威孚萊鈥激光泌尿系結石體內碎石技術

來源:網絡

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  泌尿系結石又稱尿石癥,是臨床上為常見的泌尿疾病,男性多于女性,約4~5∶1。一直以來嚴重地威脅著人們的健康。結石是發生尿石癥的根源,結石可發生在尿路的各個部位。位于腎者稱腎結石,位于輸尿管者稱輸尿管結石,位于膀胱者稱膀胱結石,位于尿道者稱尿道結石。而位于管道部位的結石,大多由上方下行而來。
  


 


  尿路結石的形成
  
  目前,醫學界對尿路結石形成的機制尚未有效闡明,對大多數結石也無理想的預防方法。從臨床來看,尿路結石的發病有地區性,長江以南多見,北方相對少見。上尿路(腎及輸尿管)結石較下尿路(膀胱)結石多見。上尿路結石多為草酸鈣結石,下尿路結石則以磷酸鎂銨結石多見。部分腎結石有明確的原因,如甲狀腺功能亢進、腎小管酸中毒、海綿腎、痛風、異物、長期臥床、梗阻和感染等,但大多數含鈣結石的形成原因目前仍不能有效解釋。飲食中的動物蛋白、精制糖增多、纖維素減少等,可促使上尿路結石形成。
  
  尿路結石的癥狀
  
  結石發生在不同的部位,可出現不同的癥狀。腎結石、輸尿管結石病人,多有患側腰腹部鈍痛或絞痛,伴嘔吐,常常突然發作,由于結石損傷尿路黏膜而出血,因此尿色呈紅色,化驗可見有血細胞。膀胱結石病人則常有尿頻、尿痛、尿流中斷等癥狀。尿道結石病人常有小便時尿道部疼痛。總之,尿石癥對病者的折磨是難以言狀的。尿路結石病人大多數因腰痛、小便異常而就醫被確診,也有少數癥狀不典型。一旦被確診,應引起重視,因為尿路結石可引起泌尿系統的直接損傷和梗阻。尿路結石病人早就醫、早發現至關重要。因為早發現,早采取行之有效的治療措施,可將損傷程度降到低限度。一般通過X線平片、排泄性尿路造影、B超、CT、輸尿管腎鏡檢查等可以診斷。
  
  尿路結石的傳統治療
  
  尿路結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,考慮。但當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。
  
  對于尿路結石的傳統治療方法主要有非手術治療和手術治療兩種。
  
  非手術治療一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者。多是通過中西藥物、針刺方法、大量飲水以及經常跳躍活動等,增加腎盂、輸尿管的蠕動,促進結石向下移動,以求將結石排出或減輕癥狀,此種方法治效果果非常有限。
  
  手術治療通常是在結石已經引起尿流梗阻、影響腎功能、經非手術治療無效的情況進行。根據結石大小、形狀和部位不同常用的手術方式有:腎盂或腎竇切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎切除術、輸尿管切開取石術等。手術治療雖然可以達到有效清除結石的目的,但對機體的傷害和影響也是顯而易見的。因此臨床上對結石病采取保守治療者居多,迫不得已情況下才考慮進行手術治療。
  
  先進的威孚萊鈥激光碎石術
  
  鈥激光是以釔鋁石榴石(YAG)、激活離子鈥(Ho)等激光晶體制成的脈沖固體激光裝置產生的新型激光。鈥激光是波長2.1μm的脈沖式激光,是目前眾多外科手術用激光中新的一種。產生的能量可使光纖末端與結石之間的水汽化,形成微小的空泡,并將能量傳至結石,使結石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量,減少了對周圍組織的損傷。同時鈥激光對人體組織的穿透深度很淺,僅為0.4mm。因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷小,安全性高。鈥激光的應用,使泌尿系結石的治療邁上了一個新臺階。
  
  威孚萊鈥激光碎石術是目前上為先進的鈥激光碎石技術,與目前常用的體外沖擊波碎石、氣壓彈道碎石相比,具有很強的安全性以及廣泛的適用性。碎石過程中結石很少跑動,回沖率非常低,因而效率大為提高。它可以通過膀胱鏡、輸尿管鏡及經皮腎鏡直接碎石,不會造成組織損傷。而且鈥激光光纖是可彎曲的,不僅可以通過硬性輸尿管鏡導入,還可以通過軟性輸尿管鏡導入進行碎石。所以它對任何部位的輸尿管結石、腎結石均可進行有效治療。使用鈥激光治療膀胱結石更是易如反掌,只需通過膀胱鏡的工作通道將鈥激光光纖引入,然后發射激光,數秒鐘后結石就被擊碎并通過尿道排出,既安全又省時。
  
  研究表明,腔內鏡下鈥激光碎石單次成功率在95%以上,治療膀胱結石可達100%。這種手術為或創口微小手術,治療過程中病人基本沒有痛苦。既沒有穿孔、出血的危險,還可同時治療合并的尿路腫瘤、輸尿管息肉、狹窄等。平均手術時間25分鐘,住院時間不到3天,治療膀胱結石在門診即可進行,大大降低了治療費用。由于鈥激光碎石的顆粒更細,為粉末狀,因此碎石后排石時間顯著縮短。
  
  無錫嘉仕恒信醫院泌尿外科介紹,威孚萊鈥激光碎石術對任何部位、任何成分的尿路結石,都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末,是治療尿路結石高效、安全、低耗、省時且副作用低的“新式武器”。
  
  

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